Constantes Vitales

 Realizado por: Cyntia Lorena Espínola.

CONSTANTES VITALES

Las constantes vitales o signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, los cuales son tomadas para la evaluación del funcionamiento físico.

 

Para determinar de manera global el estado fisiológico del organismo, se observan varios datos: la temperatura corporal, el pulso arterial (frecuencia cardíaca), la presión arterial y la frecuencia respiratoria. La medición de estos indicadores sirve para evaluar la actividad de los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones), siendo su control una actividad básica y unas de las mas importantes de enfermería.

 

Consideraciones de enfermería: 

Realiza un control y registro de las constantes vitales en el momento de admisión de la persona. Estos datos, debidamente registrados en la hoja de enfermería, serán muy útiles como valores basales en las posteriores evaluaciones clínicas del paciente.

Siempre debe respetarse estrictamente el horario pautado para el control de cada centro y las indicaciones específicas de casa caso. En ocasiones resulta suficiente con efectuar una medición diaria o en cada turno de enfermería, pero en otros casos, ante situaciones críticas, es imprescindible efectuar un control muy frecuente o prácticamente constante.

Siempre debe investigarse si la persona está familiarizada con los procedimientos que deben practicarse. Hay que tener en cuenta que un estado de ansiedad o de temor puede alterar el resultado de las mediciones, por lo que se debe explicar la naturaleza de las mismas para tranquilizar a la persona.

 

1. Temperatura corporal: 

La temperatura interna del organismo se mantiene prácticamente constante sobre los 37ºC, requisito imprescindible para que se desarrollen con normalidad los procesos metabólicos. Sin embargo, aun en condiciones normales, los resultados de la medición refieren en función del punto donde se toma: la temperatura oral es de 36’5 – 37’2ºC, mientras que la temperatura axilar es algo inferior (0’2 – 0’3ºC más baja), y la temperatura rectal es algo superior (0’3 – 0’4ºC más alta).

 

2.  Pulso arterial o Frecuencia Cardiaca:

El pulso arterial corresponde a la expansión intermitente que experimentan las arterias cuando circula por su interior la sangre bombeada por el corazón. Se produce a partir de la propagación de los impulsos recibidos por la pared de la aorta en cada sístole cardíaca (frecuencia cardíaca). Se considera que es un buen indicador de la actividad cardíaca, porque las pulsaciones se corresponden con los latidos del corazón. Sin embargo, hay circunstancias patológicas que constituyen una excepción (arritmias) y requieren la debida comparación entre el pulso arterial periférico y el pulso central, determinado mediante la auscultación de la actividad cardíaca con el fonendoscopio en la línea media clavicular aproximadamente en el quinto espacio intercostal izquierdo. En los adultos, el lugar más común para tomar el pulso es la arteria radial de la muñeca. En los bebés, niños pequeños y personas en estado de inconsciencia se suele tomar en la arteria carótida, en el cuello o el pulso central.

3. Presión arterial:

La presión o tensión arterial (TA) corresponde a la fuerza que imprime la sangre impulsada por el corazón sobre las paredes arteriales y que permite la circulación por todo el árbol arterial venciendo la resistencia periférica. Habitualmente se registra la presión arterial en el brazo (arteria braquial), pero en caso de necesidad (amputación, quemaduras) puede tomarse en el muslo (arteria poplítea).

 

4. Frecuencia respiratoria:

La determinación consiste en precisar la cantidad de ciclos inspiración / espiración que se producen en el término de un minuto, observando el tórax de la persona para apreciar la profundidad de los movimientos. Además, conviene determinar las características de los movimientos respiratorios, consignando si son laboriosos, superficiales, profundos, etc. En condiciones normales, en un individuo adulto la respiración tiene una frecuencia que oscila entre 10 y 20 movimientos por minuto, es regular y silenciosa, y se desarrolla sin dificultad alguna.

En la literatura hay sugerencias de que estos parámetros podrían complementarse con otras mediciones útiles como:

• Estado nutricional
• Ser fumador o no
• Espirometría
• Signos vitales ortostáticos
• Pulsioximetria

Pese a ello, solo la pulsioximetria y determinar si un paciente es fumador o no fumador han demostrado cambiar la practica clínica. Por ello se ha recomendado la pulsioximetria como un signo útil a añadir a las cuatro mediciones tradicionales del estado fisiológico.

El término signos vitales sugiere la medición de funciones fisiológicas vitales o críticas, mientras que el termino “observación” implica un ámbito más amplio de mediciones. Al no existir una definición clara en la literatura, expertos recomiendan que observación es el término más apropiado, pues refleja de forma más precisa la práctica clínica actual.

Esto implica que la observación del paciente no debe limitarse a los cuatro parámetros tradicionales sino ser complementada por otras mediciones según indique el estado clínico del paciente.

Es importante recordar que los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la capacidad para ejercitarse y la salud general.

 Los signos vitales son procedimientos que se realizan frecuentemente por el personal de salud, para determinar el estado del paciente, lo cual ayuda a mantener una buena atención a la misma, además es muy importante la valoración de estos signos vitales ya que de acuerdo a su estado fisiológico recibirá la debida medicación y tratamiento adecuado.

La toma de signos vitales es una de las funciones importantes de Enfermería.

BIBLIOGRAFIA:

• Jordi Mitjà Costa.(ENFERMERIA BLOG).mayo2021. Constantes Vitales. Recuperado de: https://enfermeriablog.com/constantes-vitales/
• Signos Vitales 2.0, blog de Enfermería de Esther Gorjón. (DICEN). 21 de enero-2015. Constantes Vitales. Recuperado de: https://www.enfermeria21.com/diario-dicen/signos-vitales-2-0-un-completo-blog-de-enfermeria-de-esther-gorjon-DDIMPORT-035878/
• Parametros y Ragos Normales(APOSITA BLOG). Agosto-12-2021. Signos Vitales. Recuperado de: https://blog.opositatest.com/signos-vitales-rangos-normales-en-adultos/

Imágenes:

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3. https://sites.google.com/site/signosvitalesnxbs/_/rsrc/1462658460544/desarrollo/e-tension-arterial/%C3%ADndice.jpg?height=212&width=320
4. https://i1.wp.com/yoamoenfermeriablog.com/wp-content/uploads/2018/11/20181031_222819_0001.png?fit=1024%2C1024&ssl=1

Video:

1. Control de Signos Vitales. Disponible en la pagina: https://youtu.be/holIflCR2MA

AUTOR - CYNTIA LORENA ESPINOLA.